Implantação dos testes rápidos para sífilis e HIV na rotina do pré-natal em Fortaleza - Ceará / Implantación de los exámenes rápidos para sífi lis y VIH en la rutina del prenatal en Fortaleza - Ceará / Implementation of fast tests for syphilis and HIV in prenatal care in Fortaleza - Ceará

RESUMO Objetivo: descrever a implantação dos Testes Rápidos (TR) de sífilis e HIV na rotina do pré-natal em unidades primárias de saúde de Fortaleza, Ceará. Método: estudo descritivo com abordagem quantitativa. Foram realizadas supervisões capacitantes em 24 unidades entre maio e agosto de 2014, cujo critério de inclusão era ter pelo menos um profissional capacitado. Resultados: analisou-se espaço físico, disponibilidade, validade e realização dos TR no pré-natal. Os dados foram apresentados em tabelas de frequências simples. Identificou-se espaço físico adequado em 79,2% unidades, disponibilidade de TR em 62,5%, realização dos testes em 37,5% e, destas, 55,6% fazendo estes procedimentos na rotina do pré-natal. Conclusão: as unidades primárias apresentam dificuldades para implantar os TR de sífilis e HIV na rotina do pré-natal. Atividade essa vista como uma estratégia eficaz para a redução da transmissão vertical dessas infecções.

RESUMEN Objetivo: describir la implantación de los Exámenes Rápidos (ET) de sífilis y VIH en la rutina del prenatal en unidades primarias de salud de Fortaleza, Ceará. Método: estudio descriptivo con enfoque cuantitativo. Fueron realizadas supervisiones capacitantes en 24 unidades entre mayo y agosto de 2014, cuyo criterio de inclusión era tener por lo menos un profesional capacitado. Resultados: se analizaron el espacio físico, disponibilidad, validez y realización de los ET en el prenatal. Los datos fueron presentados en cuadros de frecuencias simples. Se identificó el espacio físico adecuado en 79,2% unidades, disponibilidad de FT en 62,5%, realización de los exámenes en 37,5% y, de estas, 55,6% haciendo estos procedimientos en la rutina del prenatal. Conclusión: las unidades primarias presentan dificultades para implantar los FT de sífilis y VIH en la rutina del prenatal. Actividad esta vista como una estrategia eficaz para la reducción de la transmisión vertical de esas infecciones.

ABSTRACT Objective: to describe the implementation of the Fast Test (FT) of syphilis and HIV in prenatal care in primary healthcare units in Fortaleza, Ceará. Method: a descriptive study with a quantitative approach. There were training supervisions carried out in 24 units between May and August 2014, and the inclusion criterion was to have at least one trained professional. Results: the physical space, the availability, validity and the performance of FT in prenatal were analyzed. The data were presented in simple frequency tables. It was identified adequate space in 79.2% of the units, availability of FT in 62.5%, performing the tests in 37.5%, and of these, 55.6% doing these procedures in routine prenatal care. Conclusion: the primary units have difficulties in implementing FT in syphilis and HIV in the prenatal routine. This activity is seen as an effective strategy to reduce vertical transmission of these infections.

The ways in which blind mothers cope with taking care of their children under 12 years old / Afrontamiento de madres no videntes que acompañan a sus niños menores de 12 años / Enfrentamento de mães cegas no acompanhamento dos filhos menores de 12 anos

This study was aimed at analyzing the ways in which blind mothers cope with taking care of their children under 12 years old and is focused on health promotion, risk prevention and education. This is a qualitative study held in Fortaleza, in the state of Ceará, at the homes of nine blind mothers. A semi-structured interview was performed, from which the core meanings emerged: suitability of the home environment in order to prevent domestic accidents; prevention and treatment of diseases and monitoring of education. Data analysis was based on the concepts of coping and symbolic interactionism. The fact that the mothers are aware of the suitability of the home environment was evident. The pursuit for health promotion was done through the demand for healthcare system. Concerning education, the mothers are aware of the importance of the study and of monitoring its development. Despite the limitations and difficulties, it was observed that they care for and educate their children with the intention of raising good natured and responsible people for the society.

Se objetivó analizar el enfrentamiento de las madres no videntes en el cuidado de los hijos menores de 12 años enfatizando en la promoción de la salud, prevención de riesgos y la educación. Estudio cualitativo desarrollado en la ciudad de Fortaleza-CE, en la casa de nueve madres no videntes. Se aplicó una entrevista semi-estructurada de la cual surgieron los núcleos de sentido: adecuación del ambiente del hogar para la prevención de accidentes; prevención y tratamiento de las enfermedades y seguimiento de la vida escolar. El análisis de datos se basó en los conceptos de enfrentamiento y en el interaccionismo simbólico. Se evidenció que las madres son conscientes de la adecuación del ambiente en el hogar. Con relación a la educación, las madres comprenden la importancia del estudio y de acompañar el desarrollo escolar. A pesar de las limitaciones y dificultades, se observó que ellas cuidan y educan sus hijos basados en buenos principios sociales.

Objetivou-se analisar o enfrentamento de mães cegas no cuidado dos filhos menores de 12 anos, com ênfase na promoção da saúde, prevenção de riscos e educação. Trata-se de um estudo qualitativo desenvolvido em Fortaleza-CE, no domicílio de nove mães cegas. Aplicou-se uma entrevista semiestruturada, em que emergiram os núcleos de sentido: adequação do ambiente domiciliar para a prevenção de acidentes domésticos; e prevenção e tratamento de doenças e acompanhamento da vida escolar. A análise dos dados fundamentou-se nos conceitos de enfrentamento e interacionismo simbólico. Evidenciou o fato de que as mães têm consciência da adequação do ambiente domiciliar. A busca da promoção da saúde deu-se pela procura do sistema de saúde. Quanto à educação, as mães compreendem a importância do estudo e de acompanhar o seu desenvolvimento. Apesar das limitações e dificuldades, observou-se que elas cuidam e educam seus filhos com a intenção de formar pessoas de boa índole, responsáveis, para a sociedade.

Relação usuária-profissional de saúde: experiência de uma mulher homossexual em uma unidade de saúde de referência de Fortaleza / The health professional-user relationship: experience of a homosexual woman in a renowned Fortaleza health unit

A relação usuária-profissional de saúde é essencial para a qualidade do atendimento, especialmente nos serviços de atenção à saúde da mulher, onde a abordagem da sexualidade deve ser objeto de considerada relevância. Tem-se como objetivo descrever a experiência vivenciada por uma mulher homossexual atendida em uma unidade de saúde. Desenvolveu-se um relato de experiência. Em virtude de a revelação da homossexualidade feminina não constituir prática comum nos serviços de saúde, optou-se por um estudo de caso mediante descrição da experiência de atendimento de uma mulher homossexual em uma unidade de saúde de referência de Fortaleza-CE no segundo semestre de 2004. Desenvolveu-se entrevista aberta com a seguinte pergunta norteadora: Fale-me da sua experiência com o atendimento na unidade de saúde. Os dados foram analisados utilizando-se duas categorias temáticas: O atendimento recebido na unidade e a comunicação com o profissional de saúde. Conforme se concluiu, foi possível iniciar uma reflexão sobre a fragilidade das relações interpessoais entre as mulheres homossexuais e os serviços de saúde. Apesar de estas terem acesso ao serviço via setor de ginecologia, o desenvolvimento do processo de comunicação é muito superficial e deixa de elucidar questões importantes do exercício da sexualidade, perdendo-se, conseqüentemente, a oportunidade de desenvolver um trabalho educativo na prevenção das DST e, inclusive, do HIV.

The health professional-user relationship is essential for quality of care, especially in women's health services, where sexuality should be carefully approached due to its considerable relevance. The aim here is to describe the experience of a homosexual woman seen at a health center. An experience report was performed. Due to the fact that revelation of female homosexuality is not common practice in health services, a case study format was opted for based on description of the experience of treatment by a homosexual woman at a renowned healthcare center in Fortaleza, Cear , Brazil, during the second semester of 2004. An open interview was held with the following lead question: Tell me about your experience of service at the health center. The data were analyzed using two thematic categories: (a) treatment received at the center and (b) communication with the healthcare professional. As was concluded, it was possible to begin reflecting on the fragility of interpersonal relations between homosexual women and healthcare services. Although the former have access to care through the gynecology department, the communication process is highly superficial, and fails to clarify important issues relating to sexuality, thus missing an opportunity to perform educational work in the prevention of STDs, including HIV.